医学百科网 >>所属分类 >> 临床症状    心胸外科   

肺炎性假瘤

标签: 暂无标签

编辑词条
肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是肺部感染后局限性非特异性增生性瘤样病变,病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成。

多数人认为此病与呼吸道的细菌病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化或延迟吸收使得发病增加。

医学百科网-MedBaike. com

目录

[显示全部]

概述编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是一种病因不清的非肿瘤性病变,常在肺内形成包块。它是由各种炎症细胞及间叶组织构成,其中包括浆细胞淋巴细胞组织细胞肥大细胞梭型间叶细胞。这些不同类型的细胞在不同的病变中的数量不等,甚至在同一病变的不同区域,其细胞成分也不相同。

临床上肺炎性假瘤并不常见,男女均可发生,患者年龄从1~70岁,但年轻人多见,大多在30岁左右。今一半的病人无症状,其余可有肺及胸部的有关症状,如咳嗽、咯血、呼吸短促及胸痛。有的可有发热。病变可发生于任何肺叶,X线常表现为孤立的、界限清楚的圆形或卵圆形包块。较大者肿块界限不清,偶见钙化或空洞形成。

医学百科网-MedBaike. com

大体实性结节状,位于肺周边实质内,也可见于气管或大支气管内,有的可占据整个肺叶,有时可扩展至纵隔、胸内筋膜或横膈。类似病变也有发生在叶间裂者。 医学百科网-MedBaike. com

镜下:实性包块,肺之基本结构消失,在包块的边缘部分见病变向邻近的肺实质的间质扩展,使有些肺泡或细支气管散在其中;肺泡上皮增生明显,肺泡间隔内由成团成片的来源不明的肿瘤细胞占据,瘤细胞可有异型性、分裂像。间质可见增生、透明性变,其中的肿瘤细胞表现呈“浸润性”生长。

医学百科网-MedBaike. com

此瘤的生物学行为为良性,手术切除即治愈,如切除不完全亦可继续增大。一般预后良好。 医学百科网-MedBaike. com

病因编辑本段回目录

       多数人认为,此病与呼吸道的细菌、病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化,或延迟吸收,使得发病增加。
  肺炎性假瘤的病理学特征是组织学的多形性,肿块内含有肉芽组织的多寡不等、排列成条索的成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、上皮细胞以及内含中性脂肪和胆固醇的泡沫细胞或假性黄瘤细胞,因此许多作者根据细胞占有的优势而定出不同的名称和类型,如假乳头状瘤型、纤维组织细胞瘤型、浆细胞瘤型、假淋巴瘤型等。病原及发病机制尚不清楚。  医学百科网-MedBaike. com
  肺炎性假瘤一般位于肺实质内,累及支气管的仅占少数。绝大多数单发,呈圆形或椭圆形结节,一般无完整的包膜,但肿块较局限、边界清楚,有些还有较厚而缺少细胞的胶原纤维结缔组织与肺实质分开。
医学百科网-MedBaike. com

  少数肺炎性假瘤可以发生癌变。  

临床表现编辑本段回目录

肺炎性假瘤患者多数年龄在50岁以下,女性多于男性。1/3的患者没有临床症状,仅偶然在X线检查时发现,2/3的患者有慢性支气管炎肺炎、肺化脓症的病史,以及相应的临床症状,如咳嗽、咳痰、低热,部分患者还有胸痛、血痰,甚至咯血,但咯血量一般较少。 医学百科网-MedBaike. com

肺炎性假瘤的诊断存在一定的困难,患者的临床症状较难与慢性支气管炎及肺部恶性肿瘤鉴别。胸部X线检查为圆形或椭圆形,边缘光滑锐利的结节影,有些边缘模糊,似有毛刺或呈分叶状,与肺癌很难鉴别。肺炎性假瘤在肺部无明确的好发部位,大小可以从1cm到16cm,多数在4cm以下。这些都给诊断造成困难。 医学百科网-MedBaike. com

诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
一.病史、症状:

医学百科网-MedBaike. com



多有呼吸道感染病史,可无临床症状或有间歇发作的发热、咳嗽、喀痰等表现,偶有咯血。

二.体检发现:

多数无阳性体征,有呼吸道感染时,可有发热,肺部听诊有干或湿性罗音

医学百科网-MedBaike. com



三.辅助检查

胸部X线片及CT扫描,有直径1~6cm圆或椭圆形孤立块影,中等密度,质地均匀,边缘不甚清楚,少数可有胸膜粘连影,多数在肺的外周.诊断有困难或不能除外恶性者,应行开胸或经胸壁肺活检。 医学百科网-MedBaike. com

鉴别诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤在诊断上很难与肺癌肺结核瘤肺错构瘤等相鉴别,这给治疗带来很大的困难。 医学百科网-MedBaike. com

  1、肺癌
  在临床上,最重要的是与肺癌相鉴别,这直接关系到治疗的方法及手术切除的范围。从病史上看,炎性假瘤患者年龄一般较轻,多无长期吸烟史,全身情况多无明显变化,可有一过性发热史,无持续的痰中带血,无肺外症状;从影像学上看,炎性假瘤一般位于肺的周边,呈孤立肿块影,也可呈多发病灶,大小不等,肿块密度多均匀,可有钙化、空洞,但这种情况少见;大部分病例肿块周围可见斑点状影;纵隔淋巴结肿大并不能肯定肿块就是癌,肺癌的肿块多呈分叶状,边缘毛糙不光滑,密度不均匀,坏死区密度更低,这可能与肿瘤组织生长较活跃有关,可伴胸腔积液,肺门及纵隔淋巴结转移较多。肺亲肿瘤放射性核素显像检查对于判定肿块性质有一定帮助,阴性可大致排除肿瘤,但阳性病人确定肿瘤要谨慎,大约有10%的病人可出现假阳性。通过以上几点,可大致判定肿块的性质。

医学百科网-MedBaike. com



  与肺癌的鉴别点是:

  (1)假瘤临床症状轻,或无症状,肺癌症状明显,且逐渐加重;

  (2)假瘤的瘤体增长缓慢或无增长,而肺癌的肿块倍增时间短、发展快;

  (3)CT扫描可见假瘤内单个或多个小空洞,甚至呈蜂房样透亮。肺癌的空洞一般说来呈偏心性厚壁空洞,空洞内有癌结节,很少在一个癌灶内呈蜂房样低密度影; 医学百科网-MedBaike. com

  (4)假瘤在痰的检查、支气管镜活检中查不到癌细胞。

  2、肺结核球

  与结核球的鉴别点是:结核球易发生在肺的上叶尖后段或下叶背段,密度均匀,可有钙化,病灶周围可有卫星灶。肺癌易发生在上叶前段,瘤体呈分叶、脐凹、短毛刺等征像有利于与假瘤鉴别。

医学百科网-MedBaike. com



  本病还需与慢性支气管炎和肺部恶性肿瘤、肺良性肿瘤及胸膜间皮瘤等占位病变鉴别。
医学百科网-MedBaike. com

治疗措施编辑本段回目录

有呼吸道症状者,给予抗感染治疗,难以鉴别良恶性的病变,宜尽早手术切除。 医学百科网-MedBaike. com

由于肺炎性假瘤术前很难确切诊断尤其难与肺癌区别,又偶有癌变的可能,因此一般主张及早手术。术间可以根据探查所见作出初步判断,必要时送病理冰冻切片检查,以明确诊断。确定良性性质后,手术以尽量保存正常肺组织为原则。处于肺表面的炎性假瘤,不难剔除。位于肺实质内的炎性假奖罚轲以行局部楔形切除或肺段切除,除巨大肿块及已侵及支气管的以外,一般不做肺叶及全肺切除。手术预后良好。

医学百科网-MedBaike. com

附件列表


分享到:

上一篇肺错构瘤 下一篇

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题,请遵医嘱或咨询医师。本站词条内容如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将及时进行处理。如需转载,请注明来源于www.nshi120.com.cn。 1


数据载入中..... 请稍等!

词条信息

天使之剑
天使之剑
超级管理员
词条创建者 发短消息   
数据载入中..... 请稍等!
250广告位
梦想彩票 www.237149.com-体彩31一7开奖| www.350551.com-彩皇网时时彩| www.948062.com-体育彩票发行的宗旨| www.504922.com-赢彩缩水手机版下载| www.658233.com-关于彩票电视剧| www.806638.com-骰宝三分彩-| www.138669.com-竞彩实体店加盟| www.202202.com-彩票中奖查询器| www.383191.com-3月16号体彩开奖| www.626132.com-福彩三地千禧试机号| www.612223.com-彩票3d胆码-| www.256198.com-下载彩乐彩票| www.815989.com-排五走势图乐彩网| www.823747.com-老版彩票360开奖| www.824244.com-七星彩买奖网址| www.953843.com-牛牛网彩票靠谱吗| www.mk99.com-福建福彩1011| www.608608.com-荣鼎彩导线路| www.790978.com-3d福彩幸运码| www.967420.com-大发快三口诀表| www.vh31.com-福彩最心断组| www.012.host-黑龙江浩彩-| www.2062.vip-台湾彩虹论坛| www.kl36.com-易彩快3免费计划| www.88791.cc-彩管家5.0版本| www.2358.me-彩票开奖提示图片| www.726899.com-英国五分彩开奖号码| www.986359.com-体彩金手指报纸| www.25rb.com-大发快三杀码定胆| www.21622.cc-时时彩可以赢钱吗| www.654380.com-今天福彩会出什么号| www.594354.com-七彩汇电玩下载| www.7655.loan-一张普通彩票的尺寸| www.22970.com-王者彩票真的赚钱吗| www.129503.com-手机众彩网客户端| www.095860.com-竞彩彩票兑奖规则| www.999168.cc-彩乐汇提现-| www.fv95.com-美国时时彩开奖记录| www.563600.com-怎么填写q彩邀请码| www.679454.com-玩彩票妻离子散| www.765092.com-海口彩票七星彩早版| www.841305.com-烟台福彩中心主任| www.909898.cc-时时彩正规网站大全| www.970962.com-双色球元芳看彩| 博友彩www.769639.com| www.ij98.com-广东福彩公众号| www.267053.com-彩票开奖直播频道| www.66007.com-梦到中彩票了| www.068714.com-福彩网站是啥| www.424171.com-彩专家人工计划在线| www.999853.com-体彩排3今晚开奖号| www.dy21.com-澳客彩票电脑旧版| www.96gx.com-彩票彩金平台| www.811687.com-排三三句话双彩论坛| www.885169.com-星光彩票大发快三| www.954416.com-牛蛙彩票四不像肖| 中华彩票www.9149f.com| www.iy51.com-vip彩票下载安装| www.zw01.com-七彩建盏-| www.19gu.com-彩票71期-| www.475813.com-彩票46分解式| www.388838.com-玩百万发时时彩犯法| www.529551.com-徐文轩专家彩票网| www.657686.com-体育彩几点开奖| www.741487.com-好彩票下载网址| www.040056.com-永诚彩票网官方网址| www.uu88.com-高频彩哪个平台好| www.92sa.com-彩票133平台靠谱| www.94hl.com-天下彩l-| www.7956.cm-参考计划彩-| www.cp5357.com-北京福彩官网| www.543799.com-彩票遇到连挂怎么办| www.127785.com-彩虹岛2腾讯手游| www.229820.com-盈彩彩票邀请码多少| www.333536.com-数学家研究彩票投注| www.412250.com-重庆试试彩技巧| www.510307.com-泉州体育彩票领奖| www.572296.com-彩客游戏币在哪兑现| www.658458.com-金盛娱乐彩票| www.73807.com-哪个网站买体彩| www.271520.com-快三500彩票| www.101163.com-山东省福彩中心地址| www.004941.com-吉林快三黑彩的破解| www.356539.com-过年为职工发彩票| www.3930.cn-竞彩今日过关推荐| www.062294.com-虚拟足球e球彩方法| www.17513.com-足彩竞猜分析视频| www.570029.com-时时彩中奖号| www.507208.com-百度彩票正规吗| www.95gd.com-中国福票彩走势图| www.655588.com-彩票三第开奖直播| www.201592.com-足球彩票过滤软件| www.236068.com-购买足球彩票的软件| www.715127.com-88神彩-| www.89332.com-老彩民高手它坛| www.055444.com-中国体彩开奖时间| www.977605.com-竞彩2串1什么意思| www.25ir.com-华彩横溢是什么意思| www.586848.com-南方双彩网大乐透| www.999652.com-甘肃快三豹子| www.076544.com-彩31选7-| www.wq.cc-吉林福利彩票| www.275611.com-北京市福利彩票快三| www.w20.com-3d和值走势图大彩| www.64460.com-竞彩保本对冲| www.620296.com-调查农村天价彩礼| www.835195.com-手机动态炫彩壁纸| www.191053.com-兰州市体彩兑奖中心| www.339039.com-新时时彩官方网| www.143076.com-奖多多酷彩吧| www.305993.com-买彩票不给钱跑了| www.191120.com-江苏快三计算公式| www.331014.com-彩中彩一担拥有| www.770079.com-七彩神仙鱼-| www.898680.com-香港致富彩-| 好彩www.60123f.com| www.75307.com-3d彩吧助手试机号| 网易彩票www.07163h.com| www.628353.com-口袋彩票的邀请码| www.3665.com-a3彩色复印机价格| www.26113.cc-彩虹意味什么意思| www.92890.com-乐彩33怎么注册| www.cp9299.com-今天福彩快3走势图| www.741041.com-澳门彩票有限公司网| www.458498.com-靠谱的彩站-| www.665726.com-万家彩app-| 126彩票网www.126kc.com| www.hp24.com-龙江福彩-| www.548668.com-亿彩官方-| www.630196.com-彩吧彩报第五版图库| www.709859.com-谁有体彩店微信号| www.785078.com-小米彩票下载安装| www.851926.com-竞彩官网推单| www.908738.com-盛彩彩票是什么网址| www.970155.com-网易花田彩票托| 500彩票www.330652.com| www.303101.com-22彩票app-| www.073859.com-3d杀号家彩网| www.215818.com-福彩3d规律破解| 大赢家彩票www.599647.com| www.596055.com-568彩票平台登录| www.726910.com-1516.彩票-| www.968453.com-福彩开奖l-| www.795350.com-福彩3d怎么领奖| 百姓彩票www.bxcp5.com| www.948308.com-彩票哪个中奖率高| www.779559.com-体彩七星综合走势图| www.99280.cc-精彩出行怎么收费| www.149434.com-掌中彩跑马-| www.739016.com-福彩兑奖地点要求| www.881292.com-百姓彩坛高手论坛| www.983666.com-彩票66软件苹果版| www.kn1.com-江苏快三多久一期| www.wz56.com-北京快三助手图片| www.39yy.cc-七星彩500特| 天朝彩票www.hd5658.com| www.209278.com-网络快三代理| www.289308.com-乐彩网首页福彩| www.435796.com-怀城体彩微信公众号| www.73180.com-上期彩票中奖号是| www.029296.com-福利彩票3d两元网| www.671560.com-11万彩礼寓意| www.171545.com-昨天福彩开奖结果| www.273535.com-快彩在线彩票|